大崎でインプラントを検討中の方へ|費用・種類・治療の流れを大崎の歯医者が解説
みなさん、こんにちは。大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室 院長の小林です。
「歯を失ってしまったけれど、入れ歯やブリッジ以外の方法はないか」——大崎駅近くの当院には、こうしたご相談が数多く寄せられます。その選択肢のひとつがインプラントです。一方で「費用が高そう」「手術が怖い」「自分の骨で本当にできるのか」といった不安の声もよく伺います。
この記事では、インプラントとはどんな治療なのか、どんな場合に向いているのか、種類や費用、治療の流れ、そして骨が少ない場合の対処法やリスクまで、大崎で実際に治療を行う立場から整理してご説明します。なお、インプラントは公的医療保険が適用されない自由診療(自費診療)です。費用・期間・リスクを最後までお読みいただいたうえで、ご検討の材料にしていただければ幸いです。
インプラントとは
インプラントとは、むし歯や歯周病、外傷などで歯を失った部分の顎の骨に、人工の歯根(インプラント体)を埋め込み、その上に人工歯を取り付けて歯の機能を回復する治療法です。
インプラントは主に3つのパーツで構成されています。顎の骨に埋め込むチタン製の「インプラント体(人工歯根)」、その上に接続する「アバットメント(土台)」、そして実際に噛む部分となる「上部構造(被せ物)」です。チタンは骨と結合しやすい性質を持つ金属で、しっかり結合すれば自分の歯のように噛む力を支えてくれます。
入れ歯やブリッジと違い、両隣の健康な歯を削ったり、バネをかけたりせずに失った歯だけを補えるのが大きな特徴です。厚生労働省委託事業の報告書『歯科インプラント治療のためのQ&A』(平成25年・歯科保健医療情報収集等事業)でも、部分および全部欠損症例における10〜15年の累積生存率は上顎で約90%、下顎で約94%とされており、適切なメンテナンスを前提に長期的な使用が期待できる治療とされています。
ただし外科手術を伴うこと、自由診療で費用がかかること、治療後も継続的なケアが必要なことなど、知っておくべき点もあります。この記事の後半でリスクについても正直にお伝えします。
こんな場合に向いています(適応)
インプラントは、歯を1本失った場合から、多くの歯を失った場合まで幅広く対応できます。
1本だけ歯を失った場合
両隣の歯が健康な場合、ブリッジにするとその歯を削る必要があります。インプラントなら隣の歯に手をつけず、失った1本だけを独立して補えます。
数本〜複数の歯を失った場合
連続して数本の歯を失っている場合、複数のインプラントで支えたり、インプラントを土台にしたブリッジで補ったりする方法があります。
多くの歯・すべての歯を失った場合
総入れ歯に不安がある方や、しっかり噛みたいという方には、少数のインプラントで全体の歯を支える方法があります。多数歯欠損の選択肢としては「オールオン4(フルアーチインプラント)」があり、当院でも対応しています。詳しくは、オールオン4の解説記事(/blog/all-on-4-osaki)とオールオンフォーのページ(https://oval-dc.net/all-on-4)でご紹介しています。
なお、全身疾患の状態や顎の骨の量・質によっては適応が難しい場合があります。喫煙習慣や糖尿病などがあるとリスクが高まることもあるため、まずはCTを含む検査で適応を判断します。
インプラントの種類
ひとくちにインプラントといっても、失った歯の本数や状態によっていくつかの方法があります。
単独インプラント
失った歯1本ごとにインプラント体を埋め込み、それぞれに被せ物を装着する方法です。最も基本的なタイプで、1本だけの欠損や、離れた位置の歯を補う場合に用います。
インプラントブリッジ
連続して数本の歯を失っている場合に、2本程度のインプラントを土台にして、その間を橋渡しするように被せ物を連結する方法です。失った歯の本数より少ないインプラントで補える場合があります。
オールオン4(フルアーチインプラント)
片顎のほとんど、またはすべての歯を失った場合に、4本程度のインプラントで片顎全体の人工歯を支える方法です。総入れ歯と比べてしっかり噛みやすく、見た目の回復も期待できます。多数歯欠損の方の選択肢として、当院ではオールオン4の解説記事(/blog/all-on-4-osaki)で費用・流れ・注意点を詳しくまとめています。
どの方法が適しているかは、歯の欠損状態と骨の状態によって変わります。複数の選択肢を比較しながら、納得できる方法を一緒に選んでいきます。
インプラントの費用(自由診療)
インプラントは公的医療保険が適用されない自由診療です。当院の費用(すべて税込)は、料金表(https://oval-dc.net/price)を一次情報として、次の通りです。
インプラントの費用は3つのパーツの合計で決まります。当院では世界的に実績のあるストローマン社のインプラント体を使用しており、内訳は次の通りです。
インプラント体(人工歯根・埋入手術代込み):SLA 297,000円/SLActive 319,000円
アバットメント(土台):チタン 39,600円/ジルコニア 49,500円
上部構造(被せ物):PDクラウン 165,000円/ジルコニアクラウン 187,000円〜198,000円
これらを合計すると、1本あたりおおよそ50万円台が一つの目安になります(選ぶパーツによって変わります)。なお、骨の状態によっては後述の追加手術費用がかかる場合があります。
多数歯欠損向けのオールオン4の費用は、片顎(上または下)2,640,000円、両顎(上下)5,280,000円です。詳しい解説はオールオンフォーのページ(https://oval-dc.net/all-on-4)をご覧ください。
なお、骨が不足している場合などに必要となる追加手術の費用(税込)は次の通りです。
人工骨造成手術(一歯分):110,000円
ソケットリフト(一歯分):132,000円
サイナスリフト(一箇所):363,000円
静脈内鎮静法:88,000円
一般的にインプラント治療は医療費控除の対象となり、確定申告で税金の一部が還付される場合があります。最終的な費用は、検査後に治療計画とあわせてお見積もりとしてご提示します。
インプラント治療の流れ
当院でのインプラント治療は、おおむね次のステップで進みます。治療期間の目安は約4〜6ヶ月、通院回数は7〜8回程度です(骨の状態や治療内容によって個人差があります)。
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- STEP 1カウンセリング・相談
- お困りの内容やご希望を伺い、インプラントを含む治療の選択肢をご説明します。
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- STEP 2精密検査・診断
- 歯科用CTで顎の骨の量や厚み、神経・血管・上顎洞の位置を立体的に確認します。インプラントを安全に行ううえで、このCT検査は欠かせません。
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- STEP 3治療計画の立案・説明
- 検査結果をもとに、埋入する位置や本数、費用、期間、リスクをご説明します。骨が不足している場合は、骨造成などの対応も含めて計画します。
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- STEP 4インプラント埋入手術
- 顎の骨にインプラント体を埋め込みます。必要に応じて静脈内鎮静法を併用し、リラックスした状態で受けていただくことも可能です。
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- STEP 5治癒期間(骨との結合を待つ)
- インプラント体と骨がしっかり結合するまで一定期間待ちます。この期間は個人差があります。
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- STEP 6上部構造(被せ物)の製作・装着
- 型取りを行い、被せ物を製作して装着します。噛み合わせを調整して治療は一区切りです。
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- STEP 7定期メンテナンス
- 長く使い続けるために、定期的なメンテナンスとセルフケアを継続します。
骨が少ないと言われた場合
「骨が少ないからインプラントは難しい」と言われた方も、あきらめる必要はないケースがあります。
歯を失ってから時間が経つと、顎の骨は痩せて(吸収して)いきます。骨の高さや幅が足りないとインプラント体を安定して埋め込めませんが、不足した骨を補う「骨造成」という手術で対応できる場合があります。代表的な方法には、骨の外側に骨を作るGBR(骨再生誘導法)、上顎の奥歯で骨の高さを補うソケットリフト、より大きく骨が不足している場合のサイナスリフトなどがあります。
また、多数の歯を失っている方では、骨が比較的残っている部分を選んで埋入できるオールオン4を選ぶことで、大がかりな骨造成を避けられる可能性もあります。
どの方法が適しているかはCTでの骨の状態の確認が前提です。骨造成は難易度が高い処置のため、CTによる事前検査と十分な説明のうえで判断することが大切です。
インプラントのリスク・副作用
インプラントは外科手術を伴う治療であり、メリットだけでなくリスク・副作用についても正直にお伝えします。
主なリスクには次のようなものがあります。
手術に伴う出血・腫れ・痛み・感染が生じることがあります(軽度のものは数日〜1〜2週間で治まることが多いとされています)。
下顎では神経損傷、上顎では上顎洞に関連する偶発症のリスクがあります。厚生労働省委託事業の報告書『歯科インプラント治療のためのQ&A』(平成25年・歯科保健医療情報収集等事業)では、インプラント手術後の下歯槽神経麻痺の発現率は0.13〜8.5%と幅広く報告されています。
インプラント体が骨と結合せず、脱落・再手術となる可能性があります。
清掃やメンテナンスが不十分だと「インプラント周囲炎」を起こし、インプラントの寿命に影響します。インプラントは天然歯と異なり感染への抵抗力が弱く、進行に気づきにくいため、日々のケアと定期メンテナンスが重要です。
全身疾患や顎の骨の状態によっては、適応できない場合があります。
麻酔・静脈内鎮静に伴うリスクがあります。
こうしたリスクを抑えるために、CTによる精密検査で神経や上顎洞の位置を事前に立体的に確認し、治療計画を立てることが大切だとされています。喫煙や糖尿病などはリスクを高める要因として知られているため、治療前にお申し出ください。
当院のインプラント治療の特徴
当院では、安全性を重視したインプラント治療に取り組んでいます。
ひとつは、CTで撮影した骨や神経のデータをもとに、コンピューター上で埋入位置を事前に設計することです。当院ではガイドシステム(ディオナビ)を用いた治療も行っており、計画した位置に沿って埋入することで、神経や血管を避けた精度の高い手術を目指しています。
また、診断・CT撮影・治療計画の立案を院内で一貫して行い、個室のオペ室・複数名の体制・滅菌の徹底など、衛生・安全面に配慮しています。ご希望に応じて静脈内鎮静法を併用し、リラックスした状態で手術を受けていただくことも可能です。
治療後も長く使っていただけるよう、当院ではインプラント体に10年保証を設けています(定期メンテナンスの受診や適切なセルフケアなどが条件です。上部構造の保証期間は別に定めています)。詳しい当院の取り組みはインプラントのページ(https://oval-dc.net/implant)もご覧ください。
よくある質問
まとめ
インプラントは、失った歯を補い、自分の歯のように噛む力を取り戻すことが期待できる治療です。
1本の欠損から多数歯欠損まで幅広く対応でき、種類や費用、骨の状態に応じた選択肢があります。
一方で外科手術を伴う自由診療であり、神経損傷やインプラント周囲炎などのリスクもあるため、CTによる精密検査と十分な説明を前提に、納得して進めることが何より大切です。
インプラントをご検討の方で、「自分の場合はできるのか」「費用はどのくらいか」が気になる方は、大崎の当院までお気軽にご相談ください。
お口の状態を拝見し、選択肢を一緒に整理いたします。
ご相談・初診は初診ネット予約(https://oval-dc.net/reservation)からどうぞ。
当院は、JR大崎駅南口から徒歩4分、東京都品川区東五反田2-16-1 ザ・パークタワー東京サウス1Fです。
ご予約・お問い合わせはお電話(03-5739-1625)でも承ります。
この記事を書いた人
小林 伸(こばやし しん)/大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室 理事長・院長(歯科医師)
2016年3月に医療法人社団KDSを設立し、理事長に就任。大崎・品川エリアで地域の歯科医療に携わっています。
所属・認定・資格等:ITI公認インプラントスペシャリスト、日本臨床歯周病学会 歯周病認定医、日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医、インビザライン・ドクター
本記事は、歯科医師である小林が執筆・監修しています。
参考文献
厚生労働省 歯科保健医療情報収集等事業『歯科インプラント治療のためのQ&A』(平成25年):https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11120000-Iyakushokuhinkyoku/0000037341.pdf
厚生労働省 歯科保健医療情報収集等事業(歯科インプラント治療指針・国民向け情報提供 インデックス):https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/shika_hoken_jouhou/index.html
公益社団法人 日本口腔インプラント学会:https://www.shika-implant.org/
公益社団法人 日本補綴歯科学会:https://www.hotetsu.com/
※本記事は一般的な情報提供を目的としたものです。治療の効果には個人差があり、記載した費用・期間・成功率はすべての方に同じ結果をお約束するものではありません。気になる症状や治療については、歯科医院での診察をおすすめします。
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