大崎 五反田の歯医者なら、大崎駅より徒歩4分 大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室

Q. 大崎で自費診療を考えています。保険診療と何が違って、費用の相場やデメリットはどのくらいですか？

A. 自費診療（自由診療）は、健康保険が使えない分だけ素材や治療方法の選択肢が広がる治療です。
インビザライン、インプラント、オールオン4、ジルコニアやセラミックなどの審美治療、小児矯正が代表例で、費用相場は治療によって数万円から数百万円まで幅があります。
全額が自己負担になる点や、健康な歯を削る・外科手術を伴うといったデメリット・リスクもありますが、治療目的のものは医療費控除の対象になり、デンタルローンによる分割払いも選べます。
どの治療が自分に合うか迷われたら、大崎駅徒歩4分の当院まで、まずは早めにご相談を。

みなさん、こんにちは。
大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室 院長の小林です。
お仕事帰りやお休みの日に「そろそろ歯をきちんと治したい」「歯並びや銀歯が気になってきた」とご相談に来てくださる方が、大崎の当院には多くいらっしゃいます。
大崎駅の周辺はオフィスや商業施設が集まる街で、通勤・通学の行き帰りに立ち寄りやすいのも特徴です。
そのなかで近ごろ増えているのが、「保険でできることと、自費でできることの違いを知ったうえで選びたい」というご相談です。
自費診療（自由診療）は、決して「高い治療を勧めるためのもの」ではありません。
保険のルールの外にある選択肢を、ご自身の希望や生活に合わせて選べるようにするための仕組みです。
この記事では、品川区・大崎で歯科医院を営む立場から、自費診療と保険診療の違い、当院の自費メニューと費用相場の目安、各治療の主なリスク・デメリット、そして医療費控除やデンタルローンといった負担を抑える制度まで、まとめて整理してお伝えします。
各治療の詳しい内容は、それぞれの専用ページもご用意しています。

 

自費診療（自由診療）とは何か

日本には、国民全員がいずれかの公的医療保険に加入する「国民皆保険制度」があります。
むし歯や歯周病の治療を少ない自己負担で受けられるのは、この制度のおかげです。
自費診療（自由診療）とは、この公的医療保険が適用されない治療のことです。
保険外診療、自費治療とも呼ばれます。
インプラントや矯正治療、審美目的のかぶせ物などが代表例で、費用は全額が患者さんの自己負担になります。
「全額自己負担」と聞くと身構えてしまうかもしれませんが、その分だけ得られるものもあります。
それが、次に説明する「選択肢の広さ」です。

 

保険診療との3つの違い

違い1：選べる治療方法の幅

保険診療は、使える素材や治療法があらかじめ定められています。
これは全国どこでも一定水準の治療を受けられるようにするための仕組みで、大きな安心につながっています。
一方で、定められた範囲を超える方法は選べません。
自費診療では、その制限がない分、症状やご希望に合わせて治療方法を幅広く検討できます。
「より自然な見た目にしたい」「長く使える方法を選びたい」といった要望に応えやすくなります。

 

違い2：使える素材の選択肢

保険で使える材料には限りがあります。
たとえば奥歯のかぶせ物では金属（銀歯）が中心になります。
自費診療では、白く透明感のあるセラミックやジルコニアなど、見た目や強度の面で選択肢が広がります。

 

違い3：かけられる時間と費用

保険診療は同じ治療内容であれば全国一律の費用です。
自費診療は医療機関ごとに費用相場が異なり、一般的には1回あたりにかけられる時間や工程に違いが出ることもあります。
費用は高くなりますが、その分を何にあてるのかを納得して選べることが自費診療の特徴です。
なお、保険診療と自費診療のどちらが「優れている」というものではありません。
保険でしっかり治せるものはその範囲で、自費でしか選べない方法を望む場合はそちらで——というように、目的に応じて使い分けるのが本来の考え方です。

 

自費診療のデメリット・注意点

自費診療を検討するなら、メリットだけでなくデメリットも先に知っておいていただきたいと考えています。
大崎で患者さんとお話ししていても、「あとから知って後悔したくない」という声をよくいただきます。
代表的なデメリット・注意点は次のとおりです。

これらのデメリットは、治療の種類によって重さが変わります。
各治療ごとの具体的な主なリスク・副作用は、次の章でメニュー別に整理しています。

 

当院での進め方：いきなり費用の話から始めません

大崎で診療をしていると、「自費って結局いくらかかるのか、最初に全部知ってから決めたい」という方によくお会いします。
当院では、初診でいきなり治療メニューや金額の説明から入ることはしていません。
まずお口全体を診させていただき、保険で十分に対応できる部分はどこか、自費を検討する価値があるのはどこかを切り分けてお伝えしてから、費用相場と期間・リスクをそろえてご説明します。
実際の相談でも、「セラミックを入れたい」と来院された方が、よく診てみると先に歯ぐきの治療を整えるほうが結果的に長持ちする、というケースは少なくありません。
私自身、長く臨床を続けるなかで、見た目の希望を急いで叶えた結果、土台の歯ぐきが弱ったまま高価なかぶせ物を入れてしまい、数年で作り直しになった——という残念な相談を何度も受けてきました。
だからこそ当院では、自費の処置に入る前に歯周組織の状態を必ず確認し、必要なら保険の範囲でできる歯周治療を先に済ませる順番をおすすめしています。
その場の希望だけで進めず、順番と必要性を一緒に整理することを大切にしています。
金額の大小だけでなく、「いま本当に必要か」「あとから選び直せるか」まで含めて判断材料をそろえる——これが当院の自費診療への向き合い方です。
ご自身のケースで費用相場や進め方を知りたい方は、初診ネット予約（https://oval-dc.net/reservation）からカウンセリングをご予約いただけます。

 

当院の主な自費メニューと費用相場・期間・主なリスク

ここからは、当院で受けられる代表的な自費診療について、費用相場の目安・標準的な治療期間・主なリスクと副作用（デメリット）をまとめてご紹介します。
自由診療は費用だけでなくリスクや期間まで知ったうえで選んでいただくものですので、このページの段階で各治療の注意点もあわせてお伝えします。
以下に記載する金額は、いずれも当院が公開している料金表ページ（https://oval-dc.net/price）に掲載している正規料金と同一です（すべて税込）。
本記事は読みやすさのため代表的な項目を抜き出していますので、ここに載せきれない項目や最新の改定は、必ず料金表ページの数字をご確認ください。
各治療のさらに詳しい内容は、それぞれの専用記事をご覧ください。

 

マウスピース型矯正（インビザライン）

透明なマウスピースを使う矯正方法です。
マウスピース型矯正（インビザライン）は、公的医療保険が適用されない自由診療です。
・適合シミュレーション：無料
・精密検査：33,000円
・部分矯正（前歯のみ）：330,000円〜550,000円
・全体矯正（奥歯を含む）：770,000円〜880,000円
治療期間の目安は2か月〜1年半程度で、症例により3年程度かかる場合があります。
主なリスク・副作用（デメリット）：1日20〜22時間以上の装着が必要で、装着時間が不足すると治療期間が延びたり、計画どおりに歯が動かないことがあります。
装着開始直後は痛みや違和感、発音のしづらさが出る場合があります。
すべての歯並びがマウスピース矯正だけで治せるわけではなく、症状によってはワイヤー矯正や他の方法が適することもあります。
治療後は後戻りを防ぐための保定（リテーナー）が必要です。
詳しい内容や注意点は専用記事（公開準備中）でもご案内します。
費用相場や適応については初診ネット予約（https://oval-dc.net/reservation）からご相談ください。

 

インプラント・オールオン4

歯を失った部分に、あごの骨に固定した人工歯根で機能を補う治療です。
多くの歯を失った場合に少数のインプラントで全体を支える方法が、オールオン4です。
いずれも公的医療保険が適用されない自由診療です。
・インプラント（下部構造）：297,000円〜319,000円
・インプラント（土台）：39,600円〜49,500円
・インプラント（上部構造）：165,000円〜198,000円
・オールオン4 片顎：2,640,000円
・オールオン4 両顎：5,280,000円
インプラントの治療期間の目安は数か月、オールオン4は約6〜8か月で、いずれも外科手術を伴います。
主なリスク・副作用（デメリット）：外科処置のため、術後に腫れ・痛み・出血が生じることがあります。
あごの骨の量や全身の状態（糖尿病・骨粗鬆症の治療薬など）によっては適応できない、または骨を増やす処置が必要になる場合があります。
まれに神経や血管の損傷、上顎洞への影響が起こることがあります。
埋め込んだインプラントが骨と結合せず、やり直しになる可能性もゼロではありません。
治療後も歯周病に似た「インプラント周囲炎」を防ぐため、継続的なメンテナンスが欠かせません。
手術に伴うリスクや保証の詳細は専用記事（公開準備中）でもご案内します。
適応や費用相場のご相談は初診ネット予約（https://oval-dc.net/reservation）からどうぞ。

 

審美治療（ジルコニア・セラミック）

白く自然な見た目のかぶせ物（クラウン）・詰め物（インレー）を使う治療です。
ジルコニアやセラミックによる審美補綴は、自費治療になります。
小さな範囲を補う「詰め物」から、歯全体を覆う「かぶせ物」まで、状態に合わせて選べます。
詰め物（インレー）
・ハイブリッドセラミックインレー：54,780円
・セラミックインレー：75,240円
・ジルコニアインレー：87,780円
かぶせ物（クラウン）
・ジルコニアクラウン（モノリシック）：126,500円
・セラミッククラウン：154,000円
・ジルコニアクラウン（レイヤリング）：181,500円
治療期間の目安は数週間〜2か月程度、通院回数は2〜4回程度です。
主なリスク・副作用（デメリット）：かぶせ物や詰め物を作るために健康な歯を削る必要があり、削った歯は元には戻りません。
装着後に一時的にしみる症状が出ることがあります。
強い噛み合わせの力や歯ぎしり・食いしばりによって、欠け・割れ・脱離が起こることがあり、その場合は作り直しになることがあります。
土台となる歯や歯ぐきの状態によっては適応できない場合もあります。
素材ごとの特徴や注意点は専用記事（公開準備中）でもご案内します。
素材選びのご相談は初診ネット予約（https://oval-dc.net/reservation）からどうぞ。

 

小児矯正・予防矯正

成長期のお子さんの歯並びや、あごの発育に合わせて行う矯正です。
小児矯正は、公的医療保険が適用されない自由診療です。
・精密検査代：11,000円
・小児矯正治療費（治療全体に対する料金）：474,000円
治療期間は1〜3年程度、通院は1〜3か月に1回程度が目安で、成長や症状により個人差があります。
主なリスク・副作用（デメリット）：お子さんの成長や協力度合いによって結果に個人差があり、計画どおりに進まないことがあります。
装置の装着初期には痛みや違和感、装置による粘膜の刺激が出ることがあります。
むし歯予防のための歯みがき管理が欠かせません。
永久歯が生え揃った後に、本格的な矯正（2期治療）が別途必要になる場合があります。
装置や進め方の詳細は専用記事（公開準備中）でもご案内します。
開始時期や費用相場のご相談は初診ネット予約（https://oval-dc.net/reservation）からどうぞ。

 

各治療の主なリスク・副作用は上記のとおりですが、お一人おひとりの状態によって生じうるリスクは異なります。
本記事は全体像をつかむためのハブですので、ご自身のケースで何に注意すべきかは、必ず診察時の説明でご確認ください。

 

負担を抑える制度：医療費控除とデンタルローン

自費診療は費用が大きくなりがちですが、負担を和らげる方法があります。

医療費控除

1年間（1月〜12月）に支払った医療費が一定額を超えると、確定申告で所得控除を受けられる制度です。
保険診療・自費診療を問わず、治療を目的とした費用が対象になります。
国税庁の解説によると、現在一般的に使用されている材料を用いた歯の治療の対価は医療費控除の対象になります。
矯正治療については、発育段階にあるお子さんの不正咬合の改善など、歯列矯正が必要と認められる場合の費用は対象となる一方で、容ぼうを美化する目的の費用は対象になりません（出典：国税庁 タックスアンサー No.1128）。
インプラントやセラミックも、治療を目的としたものは対象とされています。
通院のための交通費も、公共交通機関を利用した分は対象になります（自家用車のガソリン代・駐車場代は対象外です）。
ご自身のケースが対象になるか迷う場合は、税務署や税理士、または当院にお気軽にお尋ねください。

デンタルローン

提携の信販会社による分割払いの仕組みです。
国税庁の解説では、信販会社が立替払いした金額は、その契約が成立した年の医療費控除の対象になるとされています。
ただし、ローンにかかる金利・手数料相当分は医療費控除の対象になりません（出典：国税庁 タックスアンサー No.1128）。
まとまった費用を一度に用意しにくい場合の選択肢として、ご相談いただけます。

 

よくある質問

Q. 自費診療は保険診療より「良い治療」なのですか？

A. 一概にそうとは言えません。
保険診療は全国一律の水準で安心して受けられる仕組みで、自費診療は選択肢の幅が広がる仕組みです。
目的に応じて使い分けるのが本来の考え方で、当院でも保険で十分なケースを無理に自費へ誘導することはありません。

Q. 大崎で自費診療を受ける場合、費用相場やデメリットも先に教えてもらえますか？

A. はい。
当院では、まず現在のお口の状態を診させていただき、保険・自費それぞれの選択肢と費用相場・期間・リスク（デメリット）をご説明したうえで、ご本人に選んでいただくことを大切にしています。
納得いただけない治療を進めることはありません。
比較・検討の材料をそろえてお渡しします。

Q. 銀歯を白くしたいのですが、詰め物だけでも自費でお願いできますか？

A. はい。
歯を大きく覆うかぶせ物だけでなく、小さな範囲を補う詰め物（インレー）にも、ハイブリッドセラミック・セラミック・ジルコニアといった白い素材の選択肢があります。
削る範囲や噛み合わせの状態を診たうえで、適した素材をご提案します。
素材ごとの料金は料金表ページ（https://oval-dc.net/price）に掲載しています。

Q. 費用の支払いが心配です。分割はできますか？

A. 提携の信販会社によるデンタルローン（分割払い）にご対応しています。
また、治療目的の費用は医療費控除の対象になる場合があります。
費用面のご不安も、カウンセリングで遠慮なくお話しください。

Q. 子どもの矯正も自費ですか？医療費控除は使えますか？

A. 小児矯正は自由診療です。
医療費控除については、成長を妨げないために必要と認められる歯列矯正は対象になり得ますが、美容目的のものは対象外とされています（国税庁 No.1128）。
判断に迷う場合は税務署等にご確認ください。

Q. 担当医がインビザラインや歯周病の認定を受けているか、自分で確かめられますか？

A. はい。
当院院長が登録されている「インビザライン・ドクター」は、インビザライン・ジャパンの公式医院検索サイトで医院名から確認できます。
また「日本臨床歯周病学会 歯周病認定医」は、同学会の歯科医院検索（都道府県・認定区分で絞り込み）で確認できます。
いずれも下記「参考文献」にリンクを掲載していますので、ご相談前に確かめていただいて構いません。

Q. 大崎駅・五反田駅から通えますか？相談だけでも大丈夫ですか？

A. もちろん相談だけでも歓迎しています。
当院はJR・りんかい線「大崎駅」から徒歩4分（東京都品川区東五反田2-16-1 ザ・パークタワー1F）にあります。
お仕事帰りや休日にご来院される方も多く、「何が必要か分からない」段階からのご相談で構いません。
お口の状態を拝見し、選択肢を整理してお伝えします。

 

まとめ＋ご相談のご案内

自費診療（自由診療）は、保険のルールの外にある選択肢を、ご自身の希望に合わせて選ぶための仕組みです。
保険診療との違いは「治療方法・素材・かけられる時間と費用」の3点に整理でき、全額自己負担や元に戻せない処置といったデメリットもあわせて理解したうえで選ぶことが大切です。
当院ではインビザライン、インプラント・オールオン4、ジルコニア・セラミック（詰め物・かぶせ物）、小児矯正をご用意しています。
各メニューの正規料金は料金表ページ（https://oval-dc.net/price）にまとめています。
費用相場は治療によって幅があり、それぞれにリスク・副作用もありますが、医療費控除やデンタルローンで負担を和らげる方法もあります。
「保険と自費のどちらを選べばいいか分からない」「費用相場やデメリットも含めて納得して決めたい」という方は、大崎の当院までどうぞお気軽にご相談ください。
一つひとつの選択肢を、丁寧にご説明します。
ご予約はこちらから：初診ネット予約（https://oval-dc.net/reservation）

 

医院情報・アクセス

大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室

所在地
〒141-0022 東京都品川区東五反田2-16-1 ザ・パークタワー1F

電話
03-5739-1625

アクセス
JR・りんかい線「大崎駅」から徒歩4分。
五反田・目黒方面からも通いやすい立地です

診療科目
歯科・矯正歯科

ご予約は初診ネット予約（https://oval-dc.net/reservation）から承っています。

 

この記事を書いた人

小林 伸（こばやし しん）／大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室 理事長・院長（歯科医師）

2016年に医療法人社団KDSを設立し、理事長に就任。
大崎・品川エリアで地域の歯科医療に携わっています。
所属・認定・資格等：ITI公認インプラントスペシャリスト、日本臨床歯周病学会 歯周病認定医、日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医、インビザライン・ドクター
これらの認定のうち、第三者がご自身で確認できるものについては、公的な検索ページから裏取りいただけます。
「インビザライン・ドクター」はインビザライン・ジャパンの公式医院検索サイトで医院名から、「日本臨床歯周病学会 歯周病認定医」は同学会の歯科医院検索で都道府県・認定区分から、それぞれ確認できます（リンクは下記「参考文献」に掲載）。
ITI公認インプラントスペシャリスト・日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医の各制度概要も、同じく下記の認定機関リンクをご参照ください。
本記事は、歯科医師である小林が執筆・監修しています。

 

参考文献

※本記事は一般的な情報提供を目的としたものです。
気になる症状や治療については、歯科医院での診察をおすすめします。
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転載・引用をご希望の場合は、必ず当院までご相談ください。
大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室 理事長 小林 伸