大崎 五反田の歯医者なら、大崎駅より徒歩4分 大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室

Q．歯磨きのあとに、のど飴を舐めてもいいのでしょうか。ノンシュガーと書いてあれば虫歯にならないと考えて大丈夫ですか？

A．日中であれば差し支えない場合が多いのですが、就寝直前の歯磨きのあとだけは避けたいところです。
夜間はだ液（唾液）がわずかになるため、8020推進財団は就寝直前の食事を避けるよう案内しています。
また「ノンシュガー」は、糖類が食品100g当たり0.5g未満であることを示す表示で、0gと確定したものではありません。
虫歯のリスクに関わるのは、飴の甘さだけでなく、口の中に入れている時間と回数だと考えられています。
のど飴やタブレットが毎日の習慣になっている方、しみる・黒っぽい点が見えるなど気になる症状のある方は、一度歯科でご相談ください。

 

みなさん、こんにちは。大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室で管理栄養士・歯科助手をしている竹内です。

「歯磨きのあとに、のど飴を舐めてしまった」「ノンシュガーののど飴なら虫歯にならないと聞いたけれど、本当だろうか」——栄養相談やカウンセリングのなかで、こうしたご質問をよくいただきます。
喉の乾燥や咳が気になる季節はもちろん、声を使うお仕事の方や、乾燥した室内で長く過ごす方にとって、のど飴は手放しにくいものだと思います。
ただ、パッケージに書かれた「ノンシュガー」「シュガーレス」「砂糖不使用」という言葉は、それぞれ表示のルールが異なります。
言葉の意味を知らないまま「これなら大丈夫」と判断してしまうと、思っていたのとは違う結果になることもあります。
この記事では、歯磨き後にのど飴を舐めるときの考え方と、表示の言葉の読み分け方、そして毎日の舐め方の工夫を、公的機関の資料をもとに整理してお伝えします。
歯に関する内容は、当院の理事長・院長である小林の監修を受けています。

 

歯磨きのあとにのど飴を舐めてもいい？

時間帯で答えが変わります

同じ「歯磨き後」でも、朝・日中・夜では口の中の条件が違います。
朝や日中の歯磨きのあとであれば、差し支えない場合が多いと考えられます。日中はだ液（唾液）が出ているためです。舐めたあとに水を1口飲んでおくと、より落ち着きます。

気をつけたいのは、夜、とくに就寝直前の歯磨きのあとです。
夜間はだ液がわずかになるため、8020推進財団は就寝直前の食事を避けるよう案内しています。同財団は「夜寝ている間は唾液の分泌が減り、細菌が増殖します」とも述べています。
だ液には、食事のあと酸性に傾いた歯垢（しこう＝歯の表面につく細菌のかたまり）を中性方向に戻し、溶けた歯を修復する働きがあるとされています。
夜の歯磨きは、その日の締めくくりにあたります。そのあとに何かを口に入れると、締めくくりの意味が薄れてしまいます。だ液の働きそのものについては、当院のコラム「唾液はただの“ツバ”じゃない？お口を守る5つの大切な働きを大崎の歯科医師が解説」（https://oval-dc.net/diary-blog/歯の豆知識/15834）で詳しくまとめています。

とはいえ、喉の痛みや咳で眠れないときに「舐めないでください」とだけ申し上げるのは、現実的ではないと思います。
そこでおすすめしているのが、順番を入れ替えることです。まずはのど飴を先に舐めて、そのあとに歯を磨いて休む——これだけで、口の中に残る糖の条件は変わります。もし歯磨きのあとに舐めてしまったら、水で30秒ほど口をゆすいでから休んでください。舐めながら寝落ちしてしまうと、溶け残った飴が長時間口にとどまる形になりますので、そこだけは避けたいところです。

なお、砂糖入りの飴を舐めたあとであれば、歯を磨けるならそれがすっきりします。
難しい場面では、水を1口飲む、口をゆすぐ、で構いません。口をゆすぐことは歯磨きの代わりにはなりませんが、口の中に残った糖を減らすことにはつながります。「完璧にできないなら意味がない」ということはありません。

 

ノンシュガーののど飴なら虫歯にならない？

言い切れない4つの理由

結論から申し上げると、「虫歯になりにくい」とは言えても「ならない」とは言い切れないと考えられています。
理由は大きく4つあります。順にお話しします。

まず1つ目は、「ノンシュガー」が「ゼロが確定した」という意味ではないことです。
東京都保健医療局の食品表示教材は、「『ノンシュガー』、『シュガーレス』のような表示は、糖類に係る含まない旨の表示の基準が適用になります」と説明しています。その「含まない旨の表示」は、含有量が基準値未満であれば付けられる表示で、糖類の基準値は食品100g当たり0.5g（一般に飲用に供する液状の食品は100ml当たり0.5g）とされています。つまり「ノンシュガー」は「100gあたり0.5gより少ない」であって、「0g」ではありません。ここが1つ目のずれです。

2つ目は、「砂糖不使用」「糖類無添加」が、ノンシュガーとは別のルールだということです。売り場で誤解されやすいのが、ここです。
同じ教材には「『含まない旨』の表示には、『不使用』、『無添加』は該当しません」と明記されています。「糖類無添加」「砂糖不使用」は、量の上限を決めたルールではなく、添加していないことを示すルール（無添加強調表示）で、4つの条件をすべて満たせば表示できるとされています。その4条件とは、いかなる糖類も添加されていないこと（ショ糖、ぶどう糖、ハチミツ、コーンシロップ等）、添加糖類に代わる原材料や添加物を使っていないこと（ジャム、ゼリー、甘味の付いた果実片、非還元濃縮果汁、乾燥果実ペースト等）、酵素分解その他の方法で糖類の含有量が原材料・添加物に含まれていた量を超えていないこと、そして100g・100ml・1食分・1包装などの1単位当たりの糖類の含有量を表示していること、の4つです。
注目していただきたいのは、最後の「糖類の含有量を表示していること」という条件です。
「砂糖不使用」「糖類無添加」と書かれた製品は、糖類の量を表示することが条件になっています。つまり栄養成分表示の「糖類」の欄に実際の数字が出ていますので、そこを読めば量がわかります。「砂糖不使用＝糖類ゼロ」ではない、と覚えておいてください。

3つ目は、糖アルコールが表示上の「糖類」に入らず、しかも種類によって性質が違うことです。
表示のルール上、糖類とは「単糖類又は二糖類であって、糖アルコールでないもの」と定義されています。糖類にあたるのは砂糖（ショ糖）、ブドウ糖、果糖、乳糖などで、キシリトール・マルチトール・ソルビトール・エリスリトールといった糖アルコールはこの定義から外れます。ですから、糖アルコールがしっかり入っていても「ノンシュガー」と表示できるのです。「甘いのに糖類ゼロ」というのは、こういう仕組みによるものです。
そのうえで、糖アルコールなら何でも同じ、ということはありません。
日本歯科医師会の「テーマパーク8020」は、「ソルビトールやマルチトールからは、少量ですが歯垢（プラーク）中で酸ができますが、キシリトールからは酸は全くできません」と説明しています。また同ページは、キシリトールには「むし歯の大きな原因であるミュータンス菌の活動を弱める働き」もあるとしています。これはキシリトールについての説明であり、ほかの糖アルコールが同じように働くとは限りません。そして「ノンシュガー＝キシリトール入り」でもありません。実際に何が入っているかは、原材料表示を見ないとわからないのです。

4つ目は、そもそも虫歯が飴の甘さだけで決まらないことです。ここは表示のルールとは別の話になります。
8020推進財団は、むし歯について「口の中の細菌や糖分の摂取、歯の質等の要因がからみ合って発生します。むし歯菌は、歯垢を住みかとしているので、毎日の歯みがきでしっかりと歯垢を取り除くことが大切です」と説明しています。さらに同財団は、間食が加わると酸を産生している時間が増え、だ液が糖質を洗い流し酸を中和する時間は短くなり、口の中は長時間酸性にさらされることになると述べ、pH（ペーハー＝酸性・アルカリ性の度合い）が5.5以下になると歯は溶け始めるとしています。
つまり、のど飴をノンシュガーに替えても、歯垢が残っていれば細菌は食事など他の糖からも酸を作りますし、舐めている時間や回数が増えれば、だ液が働ける時間は短くなります。
この2つは変わりません。「ノンシュガーにしたから歯磨きは省いていい」にはならない、というのがこの記事でお伝えしたい点です。

ちなみに、砂糖入りの飴の中身は、そのほとんどが炭水化物です。
文部科学省の食品成分データベース（日本食品標準成分表（八訂）増補2023年）では、菓子類のキャンデー類「ドロップ」が可食部100gあたり炭水化物98.0g、エネルギー389kcalと収載されています。ただ、のど飴で問題になるのは量そのものより、口の中にある時間の長さと回数だと考えられます。飴は「噛まずにゆっくり溶かす」もので、構造的に口の中に長くとどまります。ここが、同じ糖の量のチョコレートやジュースと違うところです。
のど飴で気をつけたいのは、1粒の甘さより、舐めている時間と回数——この一文を覚えていただければ十分です。
同じ考え方は飲み物にも当てはまります。だらだら口に入れ続ける形になりやすい飲料については、当院のコラム「スポーツドリンクで虫歯・酸蝕症に？管理栄養士が教える歯を守る飲み方」（https://oval-dc.net/diary-blog/歯の豆知識/15547）でまとめています。

 

パッケージのどこを見ればいいか。売り場で30秒できる確認

言葉の意味がわかったところで、次は実際の売り場での見方です。
当院の管理栄養士がご相談でお伝えしている順番を、そのままご紹介します。特別な知識はいりませんし、30秒あればできます。

まず見ていただきたいのは、原材料名の先頭のほうです。
原材料は「原材料に占める重量の割合の高いものから順に」表示するルールになっていますので、「砂糖」「水あめ」が先頭に並んでいれば砂糖入りだとわかります。次に、同じ原材料名の甘味料の欄を見ます。キシリトールなのか、マルチトールなのか、ソルビトールなのか——何の糖アルコールが使われているかは、ここでしか確認できません。

そして、栄養成分表示の「炭水化物」「糖類」の欄です。
表示があれば、1袋あたり・100gあたりの量が数字でわかります。先ほどお話ししたとおり、「砂糖不使用」「糖類無添加」と書かれた製品は糖類の含有量を表示することが条件になっていますので、この欄の数字が読めます。

4つ目に、箱の区分表示を確かめてください。食品なのか、医薬部外品なのか、医薬品なのか。この違いは次の章でお話しします。

最後に、特定保健用食品（トクホ）のマークです。トクホは、国の審査を受け、特定の保健の目的が期待できる旨（保健の用途）の表示が許可された食品に付きます。どの用途で許可されているかは製品ごとに違いますので、マークの有無ではなく、パッケージに書かれた用途の文言を読んでいただくのが確実です。

ヴィックス・龍角散などは？「食品」「医薬部外品」「医薬品」で見方が変わります

のど飴には区分が3つあり、箱の表示で見分けられます。
ここは製品の優劣の話ではなく、表示区分の事実として整理します。医薬品は「第2類医薬品」「第3類医薬品」などと表示され、効能・効果が国に承認されていて、用法・用量が定められています。医薬部外品は「指定医薬部外品」「医薬部外品」と表示され、こちらも国の承認があり、用法・用量が定められています。食品は菓子・キャンディとして販売されるもので、効能・効果の表示はできず、用法・用量の定めもありません。

ややこしいのは、同じブランド名でも区分が違うことがある点です。公式サイトで確認できる例を挙げます。
龍角散の公式サイトには「※『龍角散ののどすっきり』シリーズは医薬品ではなく、食品です。」と明記されています（シリーズ内にシュガーレス製品もあります）。一方で、龍角散ダイレクトは第3類医薬品として案内されています。
大正製薬の公式サイトでは、ヴイックス メディケイテッド ドロップ レギュラーは指定医薬部外品とされ、用法・用量として「年令に応じて次の量を1個ずつ口中に含み、かまずにゆっくり溶かしてください。」「成人（15才以上）：1回続けて3個 1日4〜6回」「5〜14才：1回続けて2個 1日4〜6回」「5才未満：使用しないでください」と定められています。
なお、同じ「ヴイックス メディケイテッド ドロップ」でも、味（販売名）によって用法・用量が違います。上の数値はレギュラーのものです。同じ公式サイトの「ゆず」（販売名 ヴイックス メディケイテッド ドロップ YZ）では「次の量を1個ずつ口中に含み、かまずにゆっくり溶かしてください。」「大人（15才以上）及び5才以上の小児：1回2個 1日3〜6回」「5才未満：使用しないでください」と、区切り方も個数も異なります。お手元のパッケージの表示に従ってください。

表示のルールそのものも、区分によって違います。
ここまで説明した「ノンシュガー」「砂糖不使用」の表示ルールは、食品表示法にもとづくものです。消費者庁のガイドラインは「食品表示基準は、『食品』に含まれない、医薬品、医薬部外品、ペットフードには適用されません」としています。つまり医薬部外品・医薬品ののど飴には、食品の表示ルールがそのまま当てはまるわけではありません。箱の区分表示を先に見る意味は、ここにもあります。

歯科の立場から意味があるのは、この「用法・用量」の欄です。
医薬品・医薬部外品ののど飴は、記載された回数・個数を守ることが、そのまま「だらだら舐め」を防ぐ枠になります。食品ののど飴には回数の定めがありませんので、自分で上限と時間を決める必要があります。
どちらが虫歯になりやすいかは、区分では決まりません。
砂糖が入っているか、そして何回・どれだけ長く口に入れるかで決まると考えられます。医薬品や医薬部外品ののど飴でも、飴の土台に砂糖や水あめが使われていることがあり、原材料・成分の欄で確認できます。

 

今日からできる、のど飴の舐め方

当院には管理栄養士が5名常勤しており、食べ方・飲み方のご相談を日常的にお受けしています。
そこで実際にお伝えしている内容を、5つに絞ってご紹介します。どれも今日から始められることばかりです。

まず、就寝直前の歯磨きのあとは口に入れないこと。夜のひと手間だけでも意味があります。
次に、舐めたら水を1口飲むか、口をゆすぐこと。歯磨きの代わりにはなりませんが、何もしないよりは口の中に残った糖を減らせます。

3つめは、回数と時間を先に決めておくことです。
まずは「今日は何個舐めたか」を数えてみてください。そのうえで「午前2個・午後2個」のように決めておくと、無意識のだらだら舐めが止まります。医薬品・医薬部外品ののど飴であれば、記載の用法・用量に従ってください。

4つめは、買うときに原材料表示を見ること。
原材料は重量の多い順に並びますので、「砂糖・水あめ」が先頭かどうか、糖アルコールは何が使われているかを確かめます。前の章でお話しした30秒の確認です。

キーワードになる5つめが、フッ化物（フッ素）配合の歯磨き剤を使うことです。
のど飴の話とセットで整えておきたい土台になります。当院のコラム「フッ素の効果とリスク」（https://oval-dc.net/diary-blog/歯の豆知識/3582）と「キシリトールとフッ素の違いについて」（https://oval-dc.net/diary-blog/歯の豆知識/1133）もあわせてどうぞ。

喉のために舐めているものを、我慢する必要はありません。
「舐めない」ではなく「舐め方を決める」で対応できると考えています。

 

喉の不調が続くとき、歯科の受診を考えるとき

はじめにお断りしておくと、喉の症状そのものは歯科の守備範囲ではありません。
痛みや咳が数日以上続く、発熱がある、声が出にくいといった場合は、内科・耳鼻咽喉科へご相談ください。市販ののど飴で長く様子を見るより、そちらが早道です。

一方で、歯科の受診を考えていただきたい目安もあります。
冷たいものや甘いものがしみる感じが2週間以上続いているとき、歯の溝や歯と歯のあいだに黒っぽい点や線が見えるとき、詰め物・被せ物のふちがざらつく・引っかかると感じるとき、舌で触ると歯の表面がざらざらするところがあるとき——こうした変化に気づいたら、一度お口の状態を確認しておくと安心です。また、のど飴やタブレットを毎日習慣的に口にしている方は、症状がなくても一度見ておく価値があります。
しみる症状については、当院のコラム「甘いものやガムで歯がキーンとしみる｜知覚過敏の原因・見分け方と受診の目安」（https://oval-dc.net/diary-blog/歯の豆知識/1004）で見分け方をまとめています。

当院は大崎駅から徒歩4分、五反田からもお越しいただける場所にあります。
歯科医師・歯科衛生士に加えて管理栄養士も在籍していますので、間食や飲み物の取り方まで含めてご相談いただけます。食べたいもの・舐めたいものを続けながら、歯を残す——そのための調整はいくらでもできます。症状がなくても、定期的にお口の状態を確認しておくことをおすすめします（当院のコラム「予防歯科の重要性。症状が出てからでは遅いのはなぜ？」https://oval-dc.net/diary-blog/歯の豆知識/15216）。

 

よくある質問

Q.歯磨きのあとにのど飴を舐めてしまいました。もう一度歯を磨くべきですか？

A.就寝直前であれば、もう一度磨くか、水でよく口をゆすいでから休むことをおすすめします。
日中であれば、水を1口飲む・口をゆすぐ程度で構いません。
口をゆすぐことは歯磨きの代わりにはなりませんが、口の中に残った糖を減らすことにはつながります。毎回磨き直せなくても問題ありません。

Q.ノンシュガーののど飴なら、何個舐めても大丈夫ですか？

A.ノンシュガーは糖類が食品100g当たり0.5g未満という表示で、0gと確定したものではありません。
糖アルコールなどの甘味成分も含まれています。個数より、口の中に入れている時間と回数を意識してください。
なお東京都保健医療局は、糖アルコールについて「糖アルコールを摂取すると、体質によっては、一時的にお腹が緩くなることがあります」と案内しています。

Q.キシリトール入りのタブレットなら、歯磨きの代わりになりますか？

A.なりません。日本歯科医師会はキシリトールについて、キシリトールからは酸ができないこと、ミュータンス菌の活動を弱める働きがあることを挙げていますが、歯磨きに置き換えられるものではありません。
8020推進財団も、むし歯菌は歯垢を住みかとしているため、毎日の歯みがきで歯垢を取り除くことが大切だとしています。
歯磨きとフッ化物配合歯磨き剤が土台で、そのうえで選ぶものとお考えください。

Q.砂糖不使用と書いてあれば、糖類は入っていないということですか？

A.違います。「砂糖不使用」「糖類無添加」は、糖類を添加していないことを示す表示で、量の上限を決めたルールではありません。
原材料にもともと含まれる糖類は入っていることがあります。
ただしこの表示をする条件として糖類の含有量を表示することが求められているので、栄養成分表示の「糖類」の欄で実際の数字を確認できます。

Q.龍角散ののど飴やヴィックスののど飴は虫歯になりますか？

A.ブランド名では決まりません。同じブランドでも、食品・指定医薬部外品・医薬品と区分が分かれている製品があります。
虫歯のリスクに関わるのは、砂糖が入っているかと、舐めている時間・回数です。
パッケージの区分表示と原材料・成分表示をご確認いただき、医薬品・医薬部外品なら記載の用法・用量を守ってください。同じシリーズでも、味（販売名）によって用法・用量が異なることがあります。

Q.子どもにのど飴を持たせても大丈夫ですか？

A.年齢制限が設けられている製品があります（例：ヴイックス メディケイテッド ドロップ レギュラーは「5才未満：使用しないでください」と定められています）。
まず表示を確認してください。
食品ののど飴の場合は、袋ごと渡さず、1回に舐める数を大人が決めるやり方が、だらだら舐めを防ぎやすい方法です。

 

まとめ・ご相談のご案内

歯磨きのあとののど飴は、日中であれば差し支えない場合が多いものの、就寝直前だけは避けたいところです。
夜間はだ液がわずかになるため、8020推進財団は就寝直前の食事を避けるよう案内しています。
そして「ノンシュガー」は、糖類が食品100g当たり0.5g未満であることを示す表示で、0gと確定したものではありません。
「砂糖不使用」「糖類無添加」は別のルールで、糖類の含有量表示が条件になっているため、栄養成分表示の数字を読むことができます。
虫歯のリスクに関わるのは、飴の甘さだけではなく、口の中に入れている時間と回数、そして歯垢が残っているかどうかです。
「舐めない」ではなく「舐め方を決める」——喉のためののど飴を続けながら、歯を守る工夫はできると考えています。

冷たいものや甘いものがしみる感じが2週間以上続いている方、歯の溝や歯と歯のあいだに黒っぽい点や線が見える方、詰め物・被せ物のふちがざらつく方、のど飴やタブレットが毎日の習慣になっている方、しばらく歯科でチェックを受けていない方は、受診をご検討いただく目安になります。

当院では、歯科医師・歯科衛生士に加えて管理栄養士が在籍し、お口の健康と食事・栄養の両面から患者さんをサポートしています。「どんなのど飴を選べばよいか」「間食の取り方を見直したい」といった管理栄養士による栄養相談（https://oval-dc.net/nutritionist）やカウンセリングも承っておりますので、お気軽にお声がけください。
ご予約・ご相談は、初診ネット予約またはお電話で受け付けています。

初診ネット予約：https://oval-dc.net/reservation
お電話：03-5739-1625
アクセス：JR大崎駅 徒歩4分／東京都品川区東五反田2-16-1 ザ・パークタワー1F

 

この記事を書いた人

竹内（たけうち）／大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室
管理栄養士・歯科助手
管理栄養士として食べ物と体の関係を、歯科助手として毎日の診療の現場で見るお口の健康を、両方の視点から学び続けています。
本記事は食事・栄養の観点を中心に執筆し、歯に関する医学的内容は理事長・院長の小林の監修を受けています。

 

監修者

小林 伸（こばやし しん）／大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室
理事長・院長（歯科医師）
2016年に医療法人社団KDSを設立し、理事長に就任。
所属・認定・資格等：ITI公認インプラントスペシャリスト、日本臨床歯周病学会 歯周病認定医、日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医、インビザライン・ドクター
本記事の歯に関する内容は、歯科医師である小林が監修しています。

 

参考文献

 

免責事項

本記事は、のど飴や食品表示、お口の健康に関する一般的な情報の提供を目的としたものであり、特定の診断・治療・効果を確約・保証するものではありません。
虫歯のなりやすさや必要なケアには個人差があり、お口の状態によって適した方法は異なります。
記載した表示のルールや数値は作成時点の公開情報に基づくものであり、製品ごとの表示内容や用法・用量は、お手元のパッケージの記載をご確認ください。
医薬品・医薬部外品ののど飴については、記載の用法・用量に従ってご使用ください。
喉の痛みや咳などの症状が続く場合は、内科・耳鼻咽喉科など適切な医療機関にご相談ください。
お口の症状が気になる場合は、自己判断で対処せず、歯科医院を受診し、担当の医療者にご相談ください。