大崎でジルコニアを検討中の方へ|セラミックとの違い・種類・費用・メリットとデメリットを大崎の歯医者が解説
みなさん、こんにちは。大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室 院長の小林です。
「銀歯が目立つので白くしたい」「虫歯治療のあとの被せ物は何を選べばいい?」——大崎駅から徒歩4分の当院には、こうしたご相談が日々寄せられます。なかでも近年お問い合わせが増えているのが、白い素材の代表格であるジルコニアです。
ただ、いざ検討すると「セラミックと何が違うのか」「ジルコニアにも種類があるらしいが何が違うのか」「費用はどのくらいか」「削るリスクはないのか」といった疑問が次々と出てくるものです。この記事では、銀歯やセラミックとの違い、ジルコニアの種類、費用、メリットとデメリット、そして審美歯科で後悔しないための考え方まで、当院でよくいただく質問を交えながらお話しします。
ジルコニアとはどんな素材か
ジルコニアは、正式には「二酸化ジルコニウム」というセラミック系の素材です。ダイヤモンドの代用品(人工ダイヤ)にも使われるほど硬く、歯科では詰め物(インレー)、被せ物(クラウン)、インプラントの上部構造など幅広く使われています。
かつて白い被せ物といえば陶材(セラミック)が中心でしたが、強い力がかかる奥歯では割れることが課題でした。ジルコニアは丈夫さと白さを両立できるため、「見た目」と「耐久性」の両方を重視したい方に選ばれています。日本補綴歯科学会の解説でも、高透光性ジルコニアの登場以降、さまざまな部位への臨床応用が広がってきたと整理されています。
また、金属を使わないメタルフリー素材のため、金属アレルギーが気になる方の選択肢の一つにもなります。ただし、適応の可否はお口の状態によって異なりますので、診察のうえで判断します。
銀歯・セラミックとジルコニアの違い
「ジルコニアとセラミックの違いがよく分からない」というお声は本当に多くいただきます。順に整理します。
銀歯との違い
銀歯は保険診療で作れるため費用を抑えやすい反面、口を開けたときに金属色が目立ちます。さらに、長く使ううちに歯と被せ物の境目にわずかな隙間が生じ、そこから細菌が入って再び虫歯になる「二次う蝕(二次虫歯)」につながることがあります。
むし歯は、プラーク(歯垢)の中の細菌が糖を分解して出す酸により歯のミネラルが溶け出す「脱灰」と、唾液による「再石灰化」のバランスが崩れたときに進む、と厚生労働省 e-ヘルスネットでも説明されています。被せ物の縁に汚れがたまりやすい状態は、このバランスを崩す一因になり得ます。ジルコニアは適合性が高く隙間ができにくい傾向がありますが、「人工の歯だから虫歯にならない」わけではない点は後ほど改めて触れます。
保険の白い被せ物(CAD/CAM冠)との違い
「白い歯なら保険でもできると聞いた」という方もいらっしゃいます。これはCAD/CAM冠と呼ばれる、歯科用プラスチック(レジン)にセラミックの粉を混ぜた材料を機械で削り出して作る被せ物で、条件を満たせば保険適用になります。費用を抑えて白くできる利点がある一方、レジンを含むため経年で色がくすんだり、強い力で欠けやすい面があり、適用できる歯の部位にも決まりがあります。ジルコニアはセラミック系の素材で硬さと色の安定性に優れる点が異なります。どちらが適するかは部位やご希望、適応条件によって変わるため、保険・自費の両方を比較してご説明します。
オールセラミックとの違い
オールセラミックは透明感に優れ、天然歯の繊細な色調を再現しやすい素材で、前歯など審美性を最優先したい部位に向いています。一方、強い衝撃や過度な噛み合わせで欠けることがあり、症例によっては適応が限られます。
ジルコニアはオールセラミックより強度が高く、奥歯や、歯ぎしり・食いしばりの習慣がある方にも使いやすい素材です。加工技術の進歩で見た目も自然になり、前歯に選ばれるケースも増えました。つまり「審美性を最大限に重視するか」「強度とのバランスを重視するか」で適材が分かれます。当院ではお口の状態とご希望を伺ったうえでご提案しています。
審美歯科全体の考え方は当院の審美歯科ページ(https://oval-dc.net/cosmetic-dentistry)でも紹介しています。
ジルコニアの種類|モノリシックとレイヤリングの違い
ジルコニアと一口に言っても、作り方によっていくつかの種類があります。当院の料金表にも「モノリシック」と「レイヤリング」の二つが並んでおり、費用が違うのには理由があります。
モノリシックジルコニア
ジルコニア単体(ひと塊)を削り出して仕上げる方法です。継ぎ目がなく、ジルコニア本来の強度をそのまま活かせるため、強い力がかかる奥歯に向いています。工程がシンプルなぶん、費用も抑えやすいのが特長です。
レイヤリングジルコニア
土台となるジルコニアの表面に、透明感のある陶材(セラミック)を職人が手作業で築盛(レイヤリング)して仕上げる方法です。天然歯のような奥行きのある色調・透明感を出しやすく、前歯など見た目を最優先したい部位に向いています。手間と技術が必要なぶん、費用は高くなります。
つまり、後ほどお示しする「モノリシック126,500円」と「レイヤリング181,500円」の差は、おおまかに言えば「強度・効率を重視した一体構造」か「審美性を重視して陶材を盛る手仕事」かの違いです。奥歯の被せ物ならモノリシック、前歯で透明感を求めるならレイヤリング、というように、どちらが向くかは部位とご希望によって変わります。
ジルコニアのメリット
ジルコニアの利点は、大きく次の4点に整理できます。
天然歯に近い自然な見た目
ひとつ目は、天然歯に近い自然な見た目です。周囲の歯の色に合わせて調整でき、「治療した歯だけが浮いて見える」違和感が少なくなります。審美歯科では白さだけでなく、お顔全体や笑ったときの印象との調和まで考えることが大切だと考えています。
優れた強度と耐久性
ふたつ目は、強度と耐久性です。歯科材料のなかでも硬く、奥歯など強い力がかかる部位にも使いやすい素材です。
二次う蝕(二次虫歯)のリスク低達
みっつ目は、二次う蝕のリスクを抑えやすいこと。精密に製作でき歯との適合が良いため隙間ができにくく、表面が滑らかで汚れも付きにくい傾向があります。ただし効果には個人差があり、毎日のケアが前提になります。
メタルフリーで身体に優しい
よっつ目は、金属を使わないこと。金属イオンの溶け出しによる歯ぐきの黒ずみが起こりにくく、金属アレルギーが気になる方の選択肢の一つになります。ただし、お口の状態やアレルギーの有無は人によって異なるため、適応は診察のうえで判断します。
費用や種類について「自分の場合はどうなのか」が気になり始めた方は、この時点で一度ご相談いただいても構いません。受診の前のお電話でのお問い合わせも承っています(03-5739-1625)。
ジルコニアのデメリットと注意点
どんな治療にも長所と短所があります。後悔しないために、注意点も率直にお伝えします。
まず、保険の銀歯と比べると初期費用は高くなります。これは自由診療だからです。ただし銀歯は経年劣化や二次う蝕で再治療が必要になることもあり、長い目で見た総費用や再治療リスクまで含めて考えることをおすすめします。
次に、非常に硬い素材であるがゆえに、噛み合わせの調整が重要です。調整が不十分だと噛み合う相手の歯に負担がかかることがあります。歯ぎしり・食いしばりがある方には、ナイトガード(就寝時用マウスピース)の使用をご提案する場合があります。
そして、被せ物・詰め物を作るには歯を削る必要があり、削る量によっては治療後に一時的な知覚過敏が出たり、神経の処置が必要になる場合があります。また強い衝撃や噛み合わせの負担で欠け・割れ・脱離が起こることもあり、大きく欠けた場合は修理ではなく作り直しになることがあります。土台となるご自身の歯は、清掃が不十分だと二次う蝕になる可能性も残ります。
これらは適切な診断・設計と定期的なメンテナンスで多くは管理できますので、過度に心配しすぎる必要はありません。
費用・治療期間・リスクについて(自由診療)
ジルコニアによる審美補綴は、公的医療保険が適用されない自費治療です。判断材料として、費用・期間・リスクを明示します。
費用(税込)
| メニュー | 費用(税込) |
|---|---|
ジルコニアインレー(詰め物) |
87,780円 |
ジルコニアクラウン(モノリシック) |
126,500円 |
ジルコニアクラウン(レイヤリング) |
181,500円 |
モノリシックとレイヤリングの費用差の理由は、前述の「ジルコニアの種類」セクションで解説したとおりです。
治療期間の目安は数週間〜2か月程度、通院回数は2〜4回程度(型取りから装着まで)です。症例により異なります。
主なリスク・副作用
被せ物・詰め物を製作するために、歯を削る必要があります
削る量によっては、治療後に一時的な知覚過敏が生じたり、神経の処置が必要になる場合があります
強い衝撃や噛み合わせの負担により、欠け・割れ・脱離が起こることがあります
歯ぎしり・食いしばりがある場合は、対合歯への負担やナイトガード(就寝時用マウスピース)の使用が必要になることがあります
土台となるご自身の歯は、清掃が不十分だと二次う蝕(再びむし歯)になる可能性があります
素材や工程によって費用は変わりますので、費用だけでなく「どんな工程でその方に合う歯を作るか」も含めてご検討いただければと思います。費用やご自身に合う素材について個別に知りたい方は、五反田・目黒方面の方もどうぞお気軽に、お電話(03-5739-1625)またはネット予約でご相談ください。
当院が大切にしている「口元の美への方程式」
当院では、白い歯を入れること自体が審美歯科だとは考えていません。大切なのは、その歯がお口に入ったとき、周囲の天然歯やお顔全体と自然に調和していることです。
そのために、治療前のカウンセリングを重視しています。具体的には、精密に設計した仮歯を実際に装着していただき、色・形・笑ったときの見え方・発音や噛み心地を、その場で鏡を見ながら患者様ご自身に確認していただきます。「もう少し白く」「角を丸く」といったご希望はこの仮歯の段階で調整し、納得いただける状態を確かめてから、最終的なジルコニアやセラミックへ置き換えます。出来上がってから「思っていたのと違う」を防ぐための、当院が手間を惜しまない工程です。
また、最終的な技工物は専門の歯科技工士が製作します。当院では一つの技工所にすべてを任せるのではなく、素材や症例の難易度に応じて複数の技工所を使い分けています。たとえば前歯の色合わせのように天然歯との調和が難しい症例では、技工士が実際に当院へ来て、診療室で患者様のお口の中の色味を直接見ながら陶材の色を合わせることがあります。模型と写真だけのやり取りでは再現しきれない、隣の歯とのわずかな色の差や透け感を、その場で確認しながら詰めていくためです。歯科医師と技工士が同じ場で情報を共有するこの体制も、満足度の高い仕上がりに欠かせない要素だと考えています。
よくある質問
まとめ|大崎で審美歯科をお考えの方へ
ジルコニアは、自然な見た目と高い耐久性を兼ね備えた、審美歯科で頼りになる素材です。モノリシックとレイヤリングという種類の違いや、削ること・噛み合わせ・二次う蝕といった注意点も理解したうえで、ご自身のお口とご希望に合う素材を選ぶことが、治療後の満足につながります。
「銀歯を白くしたい」「ジルコニアとセラミックの違いを相談したい」という方は、大崎の当院までお気軽にご相談ください。ご予約は当院ホームページの初診ネット予約(https://oval-dc.net/reservation)から、お電話の場合は03-5739-1625で承っています(治療途中の方・1年以内に来院された方はお電話でのご予約をお願いします)。一人ひとりのお悩みに寄り添い、丁寧にカウンセリングいたします。
この記事を書いた人
小林 伸(こばやし しん)/大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室 理事長・院長(歯科医師)
2016年に医療法人社団KDSを設立し、理事長に就任。大崎・品川エリアで地域の歯科医療に携わっています。
所属・認定・資格等:ITI公認インプラントスペシャリスト、日本臨床歯周病学会 歯周病認定医、日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医、インビザライン・ドクター
本記事は、歯科医師である小林が執筆・監修しています。
ご予約・ご相談:初診ネット予約 https://oval-dc.net/reservation / お電話 03-5739-1625
参考文献
・厚生労働省 e-ヘルスネット「むし歯の特徴・原因・進行」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/teeth/h-02-001.html
・厚生労働省 e-ヘルスネット「プラーク/歯垢」
https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/dictionary/teeth/yh-031.html
・中嶋省志ほか「エナメル質臨界pHについての理論的考察―なぜ, pH5.3付近なのか―」日本歯科保存学雑誌 57巻2号 p.111-120, 2014年 https://www.jstage.jst.go.jp/article/shikahozon/57/2/57_111/_article/-char/ja
・日本補綴歯科学会「ジルコニアを理解し,包括的に幅広く歯科臨床へ応用する」
https://www.hotetsu.com/s/doc/irai201207_005.pdf
※本記事は一般的な情報提供を目的としたものです。気になる症状や治療については、歯科医院での診察をおすすめします。
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大崎オーバルコート歯科・矯正歯科室 理事長 小林 伸
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